Spojení mezi srdcem a mozkem je důležitější, než se dříve myslelo. Nový výzkum naznačuje, že reakce mozku na infarkt může ve skutečnosti zhoršit poškození. Experimenty na myších ukazují, že potlačení nervových signálů z poškozeného srdce do mozku zlepšuje srdeční funkci a snižuje zjizvení, což otevírá nové možnosti léčby.
Spojení srdce-mozek: Vysvětleno
Po celá desetiletí byly srdeční záchvaty vnímány především jako mechanický problém – ucpání tepny, která zastavuje průtok krve. Tento výzkum však ukazuje, že klíčovou roli v procesu obnovy hraje nervový systém. Když se srdce poškodí, vysílá signály do mozku prostřednictvím nervu vagus, což způsobuje reakci, která může zvýšit zánět a zpomalit hojení.
Konkrétně výzkumníci identifikovali TRPV-1 pozitivní neurony jako klíčové hráče v této dráze. Tyto nervové buňky se po infarktu stanou hyperaktivní a posílají do mozku zprávy o „poškození“. Deaktivace těchto neuronů u myší měla za následek:
- Zlepšení čerpací funkce srdce
- Snížená tvorba jizevnaté tkáně
- Zlepšení elektrické stability srdce
To je důležité, protože to ukazuje, že přirozená zánětlivá reakce těla, i když je zpočátku nezbytná k odstranění tkáně, se může stát škodlivou, pokud je prodloužená nebo neregulovaná.
Role zánětu při rekonvalescenci
Signály ze srdce putují do nucleus accumbens hypotalamu (oblast mozku, která řídí stres, krevní tlak a srdeční frekvenci) a poté do nadřazeného cervikálního ganglionu v krku. Toto ganglion, sbírka nervových buněk, vykazuje zvýšený zánět po infarktu, uvolňuje prozánětlivé molekuly zvané cytokiny. Snížení tohoto zánětu u myší přímo zlepšilo srdeční funkci a opravu tkání.
Proč na tom záleží: Nervový systém nereaguje jen na infarkt; se na jeho výsledku aktivně podílí. Pokud není zánětlivá reakce pod kontrolou, může přejít od ochranného opatření k sebedestruktivnímu procesu.
Budoucí strategie léčby
Výsledky naznačují, že léčba zaměřená na dráhu mozek-srdce by mohla způsobit revoluci v zotavení po infarktu. Výzkumníci navrhují potenciální přístupy, včetně:
- ** Stimulace bloudivého nervu:** Moduluje nervovou aktivitu a snižuje zánět
- Genová terapie: Zacílení na konkrétní oblasti mozku zapojené do reakce
- Imunocílená léčba: Kontrolujte zánět u jeho zdroje
Přestože jsou tyto strategie v raných fázích vývoje, studie poskytuje jasný plán pro budoucí výzkum. Podle Vineetha Augustina, neurovědce z Kalifornské univerzity v San Diegu, “Nyní můžeme začít přemýšlet o léčbě, která přesahuje srdce.”
Zánětlivá odpověď není zpočátku negativní; je nezbytný pro odstranění a obnovu tkáně v raných stádiích. Pokud však dojde k nadměrnému nebo dlouhodobému zánětu, může narušit hojení.
Podle CDC se ve Spojených státech ročně vyskytne asi 805 000 infarktů. Pochopení role mozku v těchto událostech by mohlo vést k účinnější léčbě a lepším výsledkům pro miliony pacientů.
