Uma cirurgia de grande porte é um choque significativo para o corpo, comparável ao estresse de uma maratona. Assim como os atletas treinam para eventos de resistência, um campo crescente chamado “pré-habilitação” sugere que os pacientes devem se preparar antes de entrar na faca. Uma nova pesquisa publicada em 12 de novembro no JAMA Surgery mostra que programas pré-hab personalizados podem melhorar drasticamente a recuperação, ajustando a resposta imunológica do corpo.
O problema com o Prehab padrão
A pré-reabilitação normalmente envolve exercícios, nutrição e treinamento mental para fortalecer os pacientes antes da cirurgia. No entanto, a maioria dos programas são genéricos – uma abordagem única para todos. Isso é ineficiente porque os indivíduos respondem de maneira diferente. O último estudo demonstra que adaptar a pré-hab. às necessidades específicas do paciente produz resultados muito melhores.
Como funciona o Prehab personalizado
Pesquisadores da Universidade de Stanford conduziram um estudo com 54 adultos agendados para uma grande cirurgia abdominal. Metade recebeu materiais pré-hab padrão (livretos com exercícios e dicas de dieta), enquanto a outra metade participou de sessões remotas com especialistas. Essas sessões não eram apenas para dar conselhos; eles foram personalizados. Os especialistas ajudaram os pacientes a adaptar as receitas aos ingredientes existentes e elaboraram exercícios com base em suas preferências.
O que os dados mostraram
Amostras de sangue coletadas após a pré-hab revelaram mudanças significativas no sistema imunológico das pessoas do grupo personalizado. Especificamente:
– Respostas imunológicas hiperativas reduzidas: Isso significa menos inflamação após a cirurgia.
– Redução da atividade das células T associada ao declínio cognitivo: Sugerindo melhor recuperação mental após a anestesia.
O efeito foi substancial – o regime personalizado superou a abordagem padrão. Complicações pós-operatórias ocorreram em 11 pacientes no grupo padrão, em comparação com apenas quatro no grupo personalizado.
Por que isso é importante
Esta pesquisa valida a ideia de que a pré-hab pode “ajustar” o sistema imunológico para obter melhores resultados cirúrgicos. Embora não sejam tão potentes quanto drogas como os esteróides, os efeitos são comparáveis sem os efeitos colaterais. Além disso, a identificação de marcadores imunológicos específicos que respondem à pré-hab. poderia ajudar a refinar essas intervenções no futuro. Como observa Franco Carli, da Universidade McGill, “esta é uma intervenção complexa… Não é apenas um tablet”.
Concluindo: A pré-reabilitação personalizada está emergindo como uma ferramenta valiosa para melhorar a recuperação cirúrgica, otimizando as defesas naturais do corpo. São necessários estudos maiores, mas os resultados iniciais sugerem que a preparação individualizada pode reduzir significativamente as complicações e melhorar o bem-estar geral do paciente.
