A resposta do cérebro ao ataque cardíaco pode dificultar a recuperação

9

A ligação entre o coração e o cérebro é mais crítica do que se entendia anteriormente, com novas pesquisas sugerindo que a reação do cérebro a um ataque cardíaco pode na verdade piorar os danos. Experimentos em ratos demonstram que a supressão dos sinais nervosos do coração lesionado para o cérebro melhora a função cardíaca e reduz as cicatrizes, abrindo novos caminhos para o tratamento.

A conexão coração-cérebro explicada

Durante décadas, os ataques cardíacos foram vistos principalmente como um problema mecânico – uma artéria bloqueada que cortava o fluxo sanguíneo. No entanto, este estudo revela que o sistema nervoso desempenha um papel crucial no processo de recuperação. Quando o coração sofre danos, envia sinais ao cérebro através do nervo vago, desencadeando uma resposta que pode amplificar a inflamação e impedir a cura.

Especificamente, os pesquisadores identificaram neurônios positivos para TRPV-1 como principais contribuintes nesta via. Essas células nervosas tornam-se hiperativas após um ataque cardíaco, transmitindo mensagens de “danos” ao cérebro. O desligamento desses neurônios em ratos levou a:

  • Melhor capacidade de bombeamento cardíaco
  • Redução da formação de tecido cicatricial
  • Maior estabilidade elétrica do coração

Isto é significativo porque demonstra que a resposta inflamatória natural do corpo, embora inicialmente necessária para a remoção do tecido, pode tornar-se prejudicial se for prolongada ou desregulada.

O papel da inflamação na recuperação

Os sinais do coração viajam para o núcleo paraventricular do hipotálamo (uma região do cérebro que controla o estresse, a pressão arterial e a frequência cardíaca) e depois para o gânglio cervical superior no pescoço. Este gânglio, um aglomerado de células nervosas, apresenta inflamação aumentada após um ataque cardíaco, liberando moléculas pró-inflamatórias chamadas citocinas. A redução desta inflamação em ratos melhorou diretamente a função cardíaca e a reparação tecidual.

Por que isso é importante: O sistema nervoso não reage apenas a um ataque cardíaco; ele participa ativamente do resultado. Se a resposta inflamatória não for controlada, pode passar de uma medida protetora para um processo autodestrutivo.

Estratégias Futuras de Tratamento

As descobertas sugerem que as terapias direcionadas à via cérebro-coração podem revolucionar a recuperação de ataques cardíacos. Os pesquisadores propõem abordagens potenciais, incluindo:

  • Estimulação do nervo vago: Modulação da atividade nervosa para reduzir a inflamação
  • Terapias baseadas em genes: Visando regiões específicas do cérebro envolvidas na resposta
  • Tratamentos direcionados ao sistema imunológico: Controlando a inflamação em sua origem

Embora essas estratégias ainda estejam em estágios iniciais, o estudo fornece um roteiro claro para pesquisas futuras. De acordo com Vineet Augustine, neurobiologista da Universidade da Califórnia, em San Diego, “agora podemos começar a pensar em terapias que vão além do coração”.

A resposta inflamatória não é inerentemente negativa; é essencial para a remoção e reparo de tecidos nos estágios iniciais. Porém, quando excessiva ou prolongada, pode dificultar a recuperação.

Os EUA vêem cerca de 805.000 ataques cardíacos a cada ano, de acordo com o CDC. Compreender o papel do cérebro nestes eventos poderia levar a tratamentos mais eficazes e melhores resultados para milhões de pacientes.