Серьезная операция — это значительный шок для организма, сопоставимый со стрессом от марафона. Подобно тому, как спортсмены тренируются для забегов на выносливость, растущая область, называемая «преабилитацией», предполагает, что пациентам следует готовиться до операции. Новое исследование, опубликованное 12 ноября в журнале JAMA Surgery, показывает, что индивидуальные программы преабилитации могут значительно улучшить восстановление, настраивая иммунный ответ организма.
Проблема со Стандартной Преабилитацией
Преабилитация обычно включает в себя упражнения, питание и ментальную тренировку для укрепления пациентов перед операцией. Однако большинство программ являются универсальными — подход «один размер подходит всем». Это неэффективно, потому что люди реагируют по-разному. Последнее исследование демонстрирует, что адаптация преабилитации к конкретным потребностям пациента дает гораздо лучшие результаты.
Как Работает Персонализированная Преабилитация
Исследователи из Стэнфордского университета провели испытание с участием 54 взрослых, которым предстояла серьезная операция на брюшной полости. Половина получила стандартные материалы по преабилитации (брошюры с упражнениями и диетическими рекомендациями), а другая половина участвовала в дистанционных сессиях со специалистами. Эти сессии были не просто о раздаче советов; они были персонализированными. Эксперты помогали пациентам адаптировать рецепты к имеющимся ингредиентам и разрабатывали упражнения с учетом их предпочтений.
Что Показали Данные
Анализ образцов крови, взятых после преабилитации, выявил значительные изменения в иммунных системах тех, кто находился в персонализированной группе. В частности:
— Снижение чрезмерно активных иммунных реакций: Это означает меньше воспалений после операции.
— Снижение активности Т-клеток, связанных с когнитивным снижением: Что указывает на лучшее ментальное восстановление после анестезии.
Эффект был существенным — персонализированный режим превзошел стандартный подход. Послеоперационные осложнения возникли у 11 пациентов в стандартной группе по сравнению всего с четырьмя в персонализированной группе.
Почему Это Важно
Это исследование подтверждает идею о том, что преабилитация может «настроить» иммунную систему для лучших хирургических результатов. Хотя она не так сильна, как препараты, такие как стероиды, эффект сопоставим без побочных эффектов. Более того, выявление конкретных иммунных маркеров, реагирующих на преабилитацию, может помочь усовершенствовать эти вмешательства в будущем. Как отмечает Франко Карли из Университета Макгилла, «это сложное вмешательство… Это не просто таблетка».
В заключение: Персонализированная преабилитация становится ценным инструментом для улучшения восстановления после операции путем оптимизации естественной защиты организма. Необходимы более масштабные исследования, но предварительные результаты показывают, что индивидуальная подготовка может значительно снизить осложнения и улучшить общее самочувствие пациентов.
