Антибиотикоустойчивые инфекции приводят к увеличению числа смертей в Англии, вызывая тревогу по поводу обостряющейся угрозы антимикробной устойчивости. Официальные данные, опубликованные Управлением здравоохранения и безопасности (UKHSA), свидетельствуют о резком росте на 17% случаев смерти, связанных с супербактериями, в 2024 году. Эти возбудители, устойчивые к лекарствам, представляют собой значительную угрозу, поскольку обычные антибиотики уже не могут эффективно бороться с ними.
Этот тревожный тренд совпадает с заметным увеличением частных рецептов на антибиотики, которые увеличились на 22% в прошлом году. UKHSA приписывает это частично программе «Аптека первой линии», государственному инициативе, позволяющей пациентам получать антибиотики непосредственно в аптеках для некоторых распространенных заболеваний без обращения к врачу общей практики. Этот сдвиг в схеме назначения лекарств вызывает опасения по поводу того, не способствует ли более широкий доступ к антибиотикам за пределами традиционных клинических учреждений росту устойчивости.
«Антимикробная устойчивость представляет собой одну из самых опасных угроз для глобального здравоохранения», – предупреждает профессор Сьюзан Хопкинс, глава UKHSA. Она подчеркивает, что все чаще встречающиеся инфекции, устойчивые к стандартным антибиотикам, ставят пациентов в повышенный риск серьезных заболеваний и даже смерти, в большей степени затрагивая социально незащищенные сообщества.
Процесс естественного отбора приводит к возникновению штаммов, устойчивых к лекарствам. Антибиотики уничтожают чувствительные бактерии, но любые выжившие с мутациями, обеспечивающими устойчивость, размножаются и распространяются. Ограничение использования антибиотиков только в тех случаях, когда это действительно необходимо, является решающим для смягчения этой глобальной угрозы.
Оценки предсказывают, что к 2050 году антимикробная устойчивость может ежегодно стоить жизни до 10 миллионов человек по всему миру.
Данные о надзоре UKHSA показывают мрачную картину: в среднем за 2024 год каждую неделю возникали почти 400 новых случаев антибиотикоустойчивых инфекций. Бактериемия, опасная для жизни инфекция крови, вызванная устойчивыми бактериями, увеличилась с 18 740 случаев в 2023 году до 20 484 в прошлом году — это беспокоящий рост на 9,3%. Не менее тревожно и предположительное увеличение смертей, связанных с этими устойчивыми инфекциями: с 2041 в 2023 году до 2379 в 2024 году – рост на 17%.
В то время как рецепты на антибиотики в первичном звене NHS (Национальная служба здравоохранения) сократились между 2019 и 2024 годами, частная выдача лекарств через аптеки общественных заведений более чем удвоилась. В целом использование антибиотиков в первичном медицинском обслуживании как в NHS, так и в частном секторе увеличилось на 10,7% за этот пятилетний период.
«Хотя мы наблюдаем сокращение использования антибиотиков в системе здравоохранения Англии, необходимы более решительные и срочные действия», – подчеркивает Хопкинс. Она призывает общественность принимать антибиотики только по назначению врача, отметая возможность сохранять неиспользованные лекарства или передавать их другим людям. Остатки антибиотиков следует возвращать в аптеки для надлежащего утилизации.
Данные UKHSA дают представление о программе «Аптека первой линии», разработанной с целью снятия нагрузки с врачей общей практики, позволяя им сосредоточиться на более сложных проблемах со здоровьем. Эта инициатива позволяет пациентам получать лечение от семи распространенных заболеваний — в том числе ушных болей, синусита, фарингитов и инфекций, вызванных укусами насекомых — непосредственно в участвующих аптеках. Однако эти аптеки выдавали антибиотики в 45% до 85% случаев консультаций, в зависимости от конкретного заболевания, которое лечилось, что вызывает вопросы об их потенциальном влиянии на антибиотикоустойчивость.
«Хотя программа «Аптека первой линии» без сомнения увеличила количество доступных антибиотиков, важно осторожно интерпретировать этот результат и рассматривать его в более широком контексте эволюции моделей доступа к здравоохранению», – заключает отчет UKHSA, отмечая, что эта услуга соблюдала установленные руководящие принципы Национального института медицинского совершенствования (NICE) для ответственного назначения лекарств.
Рост смертей от супербактериальных инфекций в сочетании с ростом частных рецептов на антибиотики подчеркивает критический момент при противостоянии антимикробной устойчивости. Необходимо принимать срочные меры, чтобы обеспечить ответственное использование этих жизненно важных препаратов и защитить их эффективность для будущих поколений.
