Велика операція – це значний шок для організму, який можна порівняти зі стресом марафону. Подібно до того, як спортсмени тренуються для змагань на витривалість, зростаюча галузь під назвою «попередня реабілітація» пропонує пацієнтам підготуватися до операції. Нове дослідження, опубліковане 12 листопада в JAMA Surgery, показує, що індивідуальні програми попередньої реабілітації можуть значно покращити відновлення шляхом налаштування імунної відповіді організму.
Проблема стандартної попередньої реабілітації
Попередня реабілітація зазвичай включає фізичні вправи, харчування та розумову підготовку для зміцнення пацієнтів перед операцією. Однак більшість програм є універсальними — універсальний підхід. Це неефективно, тому що люди реагують по-різному. Останні дослідження показують, що адаптація попередньої реабілітації до конкретних потреб пацієнта дає набагато кращі результати.
Як працює персоналізована попередня реабілітація
Дослідники зі Стенфордського університету провели дослідження за участю 54 дорослих, які перенесли серйозну операцію на черевній порожнині. Половина отримала стандартні пререабілітаційні матеріали (брошури з вправами та дієтичними рекомендаціями), а друга половина брала участь у дистанційних заняттях із спеціалістами. Ці зустрічі стосувалися не лише надання порад; вони були персоналізовані. Експерти допомагали пацієнтам адаптувати рецепти до наявних інгредієнтів і розробляли вправи на основі їхніх уподобань.
Що показали дані
Аналіз зразків крові, взятих після попередньої реабілітації, виявив значні зміни в імунній системі учасників персоналізованої групи. зокрема:
– Зниження гіперактивних імунних реакцій: це означає зменшення запалення після операції.
– Зниження активності Т-клітин, пов’язане зі зниженням когнітивних функцій: Це вказує на краще психічне відновлення після анестезії.
Ефект був значним – персоналізований режим перевершив стандартний підхід. Післяопераційні ускладнення виникли в 11 пацієнтів у стандартній групі, порівняно з лише 4 у персоналізованій групі.
Чому це важливо
Це дослідження підтверджує ідею про те, що попередня реабілітація може «налаштувати» імунну систему для кращих хірургічних результатів. Хоча він не такий сильний, як такі препарати, як стероїди, ефект можна порівняти без побічних ефектів. Крім того, виявлення специфічних імунних маркерів, які реагують на попередню реабілітацію, може допомогти вдосконалити ці втручання в майбутньому. Як зазначає Франко Карлі з Університету Макгілла: «Це складне втручання… Це не просто таблетки».
На завершення: Персоналізована попередня реабілітація стає цінним інструментом для покращення відновлення після операції шляхом оптимізації природного захисту організму. Потрібні масштабніші дослідження, але попередні результати показують, що індивідуальна підготовка може значно зменшити ускладнення та покращити загальне самопочуття пацієнтів.
