Випадок Емілі Слівінські, матері з Північної Кароліни, яка пережила важкий психоз незабаром після пологів, підкреслює давні дебати в американській психіатрії. Її первинний неправильний діагноз шизофренії, зроблений до того, як спеціалізоване відділення правильно визначило її стан як післяпологовий психоз, підкреслює критичну прогалину у розпізнаванні психічного здоров’я.
Більше п’яти років експерти з питань жіночого здоров’я наполягали на офіційному включенні післяпологового психозу як унікального діагнозу в Діагностичний і статистичний посібник з психічних розладів (DSM). Ця «біблія» психіатрії керує дослідженнями, викладанням і медичною допомогою, і відсутність ясності в ній щодо цього стану може призвести до затримки або невідповідного лікування.
Чому це важливо? Післяпологовий психоз — це рідкісне, але важке психічне захворювання, яке вражає приблизно 1 із 1000–1 із 500 матерів після пологів. Симптоми включають галюцинації, марення та різкі перепади настрою. Без своєчасної діагностики такі жінки, як Слівінські, можуть зіткнутися з необґрунтованим психіатричним висновком, неадекватними ліками або тривалими стражданнями.
Сучасна діагностична невизначеність змушує лікарів класифікувати післяпологовий психоз як шизофренію або біполярний розлад. Це зменшує фінансування досліджень і навчання для цього конкретного захворювання. Поштовх до визнання викликаний потребою в більш чітких клінічних рекомендаціях, поглиблених дослідженнях ефективних методів лікування та зменшенні стигми.
Прихильники стверджують, що створення окремого запису в DSM забезпечить краще визнання стану психіатрами, що призведе до швидшого та більш цілеспрямованого лікування. Це не тільки покращить результати лікування пацієнтів, але й надасть більш точні дані щодо поширеності та факторів ризику.
Дебати тривають в Американській психіатричній асоціації, і немає жодних гарантій, що зміни будуть внесені в наступне видання DSM. Проте зростаюча обізнаність і зусилля з захисту прав пацієнтів вказують на можливу зміну підходу психіатрії до цього важливого аспекту психічного здоров’я матері.
Затримка в розпізнаванні післяпологового психозу може призвести до непотрібних страждань і неправильного діагнозу. Офіційне створення окремої категорії дозволить психіатрії швидше та точніше надавати допомогу матерям із таким важким захворюванням.
